Datos personales / Personal data Apellido / Family name * Nombre / First name * Número de pasaporte / Passport Number * Fecha de nacimiento / Date of Birth * Día Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Mes MesEneFebMarAbrMayJunJulAgoSepOctNovDic Año Año19211922192319241925192619271928192919301931193219331934193519361937193819391940194119421943194419451946194719481949195019511952195319541955195619571958195919601961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985198619871988198919901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015201620172018201920202021 Nacionalidad / Nationality * Dirección / Address * Nº Teléfono / Telephone number * Correo electrónico / E-mail * Sexo / Sex * Hombre / Male Mujer / Female Universidad de origen/ Home University * Código Erasmus Universidad de origen / Home University Erasmus code * Código necesario para obtener la ayuda de fondos Erasmus + / This code is a requirement to get the Erasmus * funds support Estudios / Current studies * Programa / Program * - Seleccionar -Estudiante Erasmus de la UBU - UBU Erasmus StudentsOtros estudiantes internacionales de la UBU - Other UBU international studentsNo estudiantes de la Universidad - Non-UBU students Profesión / Current occupation Por favor, indique el curso en que desea participar / Please indicate the course you wish to apply for Escoja una opción / Choose one option * - Seleccionar -Agosto - AugustEnero-Febrero - January-February Registration option * - Seleccionar -UBU Erasmus students ( supported by Erasmus + funds) : 50 €Other UBU International students: 150 €Non UBU students: 250 € Indique su nivel actual de español según el marco de referencia europea / State your level of Spanish at present * - Seleccionar -A1A2B1B2C1C2 Alojamiento / AccommodationONLY FOR AUGUST SPANISH COURSE. Ofrecemos la posibilidad de alojarse en la Residencia Universitaria "Colegio Mayor de San Jerónimo - Entrada el 18 de agosto - salida el 1 de septiembre (habitación individual con desayuno). Fecha límite de inscripción el 30 de junio. / We can provide accommodation at University Residence "Colegio Mayor de San Jerónimo". Check in, August 18th .Check out, September 1st). Registration deadline for accommodation - June, 30th Opciones Curso y alojamiento / Options Spanish course and accommodation - Ninguno - UBU Erasmus student (course & double room 50€ + 350€ = 400€)UBU Erasmus student (course & single room 50€ + 380€ = 430€)Other UBU International students (course & double room 150€ + 350€ = 500 €)Other UBU International students (course & single room 150€ + 380€ = 530 €Non UBU students (Course & double room 250€ + 350€ = 600 €)Non UBU students (Course & single room 250€ + 380€ = 630 €) Fecha de llegada / Date of arrival Día Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Mes MesEneFebMarAbrMayJunJulAgoSepOctNovDic Año Año2021202220232024 Fecha de salida / Date of departure Día Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Mes MesEneFebMarAbrMayJunJulAgoSepOctNovDic Año Año2021202220232024 Comentarios / Comments Información adicional / Extra information Por favor, incluya cualquier dato sobre usted que considere de importancia, así como cualquier comentario que desee hacernos / Please include any information about yourself that you find relevant as well as any other comments you would like us to know about ¿Necesita carta de Admisión para solicitar un visado? / Do you need a letter confirming enrolment in order to apply for a visa? * - Seleccionar -Sí / YesNo / No Introduzca los caracteres que aparecen en la imagen *